結(jié)構(gòu)性心臟病
前沿探索者
STRUCTURAL HEART DISEASE
結(jié)構(gòu)性心臟病
前沿探索者
醫(yī)聲網(wǎng)訊:
2018年10月26日,華西醫(yī)院心臟大血管外科郭應(yīng)強教授團隊,在由葛均波院士領(lǐng)銜的中山醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病專業(yè)周達新主任,潘文志教授,潘翠珍,李偉教授團隊的指導(dǎo)及大力支持下,聯(lián)合心臟內(nèi)科陳玉成,唐紅教授團隊, 再一次完成ValveClamp微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)術(shù),華西醫(yī)院在微創(chuàng)瓣膜介入治療領(lǐng)域再進一步。

患者病情簡介:
高齡老年男性患者,超聲提示二尖瓣后瓣及前瓣脫垂伴重度反流,有明確臨床癥狀,反復(fù)出現(xiàn)心衰臨床表現(xiàn),并具有多種合并癥。經(jīng)過討論,該患者行傳統(tǒng)外科手術(shù)風(fēng)險較高,選擇性微創(chuàng)ValveClamp治療。圍手術(shù)期經(jīng)食道超聲(TEE)確認二尖瓣退行性病變,前瓣后瓣A2/P2脫垂伴重度反流,脫垂區(qū)域?qū)挾?2mm,手術(shù)采用全麻左前胸3cm微創(chuàng)切口,通過心尖如路16F血管鞘完成,無需體外循環(huán)及心臟停跳,在TEE引導(dǎo)下準確將上海捍宇醫(yī)療創(chuàng)新研發(fā)的ValveClamp準確釋放于A2/P2脫垂區(qū)域,行介入緣對緣(edge-to-edge)修復(fù),整個手術(shù)過程順利,植入時間僅25分鐘,無明顯失血,術(shù)后TEE提示二尖瓣反流即刻為極微量,二尖瓣雙孔化形成,二尖瓣平均跨瓣壓差僅為2mmHg,瓣口無狹窄,臨床效果滿意。

圖1: TEE提示二尖瓣重度反流
作為我國自主研發(fā)的介入二尖瓣緣對緣微創(chuàng)修復(fù)器械的典范及中國首個edge-to-edge鉗夾類修復(fù)器械臨床FIM研究,此次手術(shù)在華西醫(yī)院第二次成功順利的開展,標志著由捍宇醫(yī)療創(chuàng)新研發(fā)的ValveClamp在由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主導(dǎo),中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京阜外醫(yī)院,四川大學(xué)華西醫(yī)院共同參與的首個FIM研究即將完美收官,其展現(xiàn)出的包括極高的成功率,極佳的可靠行及安全性,也使得我國成為目前少數(shù)能夠自主研發(fā)高端二尖瓣微創(chuàng)介入產(chǎn)品的國家,相信該技術(shù)能夠為中國廣大的高齡退行性瓣膜病變患者提供更加微創(chuàng),安全,有效的治療方式。
(供稿:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 潘文志,四川大學(xué)華西醫(yī)院 朱達)